尿酸高痛风主要表现为急性发作期关节突然红肿热痛,通常夜间发作,常见于大脚趾、脚踝等部位,持续数天至一周缓解,缓解期可能无症状,但长期高尿酸会引发痛风石、肾结石及肾功能损害。
急性发作期:关节突然剧痛,局部红肿发热,活动受限,常见于下肢关节,夜间或清晨发作,持续数天至一周,部分患者伴发热。
间歇期:发作后症状缓解,关节恢复正常,但高尿酸持续存在,约60%患者半年至2年内复发,随发作次数增多,间歇期缩短。
慢性期:长期高尿酸导致痛风石形成,多见于关节、皮下,大小不一,破溃后排出尿酸盐结晶,可引起关节畸形、活动受限。
特殊人群注意:老年人因代谢减慢,尿酸排泄减少,更易发病;女性绝经后雌激素下降,尿酸水平升高,风险增加;肥胖、高嘌呤饮食、饮酒者需控制饮食,避免诱发急性发作。
预防措施:保持低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000ml以上,避免酒精及高果糖饮料,规律运动控制体重,定期监测尿酸水平。