男尿道息肉不一定必须手术，多数无症状息肉可定期观察，有症状或疑似病变时需手术干预。
一、无需手术的情况
- 息肉较小且无明显症状（如排尿异常、出血），通过尿常规、尿道镜检查确认息肉稳定，可每3~6个月复查一次。
- 老年患者或合并严重基础疾病（如心脑血管疾病），手术风险较高时，优先选择保守观察。
二、建议手术的情况
- 息肉直径超过0.5cm，或短期内增大明显，压迫尿道导致排尿困难、尿线变细、尿流中断。
- 反复出现肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等感染症状，或息肉表面粗糙、质地硬，需手术切除并做病理检查排除恶变。
三、特殊人群注意事项
- 儿童患者：若息肉影响排尿或反复感染，需尽早手术，避免长期梗阻影响膀胱发育。
- 妊娠期女性：需在产科与泌尿外科联合评估后决定，优先选择对妊娠影响小的微创方式。
- 糖尿病患者：术前需严格控制血糖，降低术后感染风险，术后加强伤口护理。
四、术后护理要点
- 保持尿道口清洁，每日用温水冲洗，避免憋尿，多饮水促进尿液排出。
- 术后1~2周避免剧烈运动，饮食清淡，忌辛辣刺激食物，防止息肉复发或出血。
- 定期复查尿道镜，观察息肉是否复发，早期发现异常及时处理。
