怎样检查月经不调
月经不调需通过周期规律(21~35天)、经期时长(3~7天)、经量(20~60ml) 三项核心指标初步判断。检查需结合病史、基础体温、激素水平及影像学检查,明确病因后针对性干预。
一、基础检查
记录近3个月月经周期、经期、经量,观察是否存在提前/推迟、经期延长/缩短、经量过多/过少。伴随异常出血、腹痛等症状需及时就医。
二、激素检测
月经第2~4天(卵泡期)抽血查性激素六项(FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素),评估卵巢功能;怀疑甲状腺疾病时加查TSH、FT3、FT4。
三、影像学检查
经阴道超声观察子宫形态(排除肌瘤、息肉)、内膜厚度(>14mm提示异常)及卵巢情况(多囊卵巢综合征可见多个小卵泡)。
四、特殊人群提示
青春期少女(12~18岁)若初潮后2年内月经不规律,多为下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,无需过度干预;育龄女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕、流产);围绝经期女性(45~55岁)需警惕卵巢功能衰退或器质性病变。
五、生活方式干预
规律作息、均衡饮食(补充铁剂预防贫血)、适度运动(每周≥150分钟),避免长期熬夜、精神压力过大。
六、就医指征
月经周期<21天或>35天、经期持续>7天或淋漓不尽、经量>80ml或<5ml,或伴随严重痛经、性交痛、异常分泌物时,需尽快就诊。



