月经不调检查需结合年龄、病史及症状选择项目。青春期初潮后1-2年、育龄期有性生活、围绝经期女性检查重点不同。
- 基础检查:血常规评估贫血,性激素六项(月经第2-4天查,评估卵巢功能),甲状腺功能(TSH、FT3/FT4排查甲亢/甲减)。
- 超声检查:经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度,排查肌瘤、息肉或卵巢囊肿。
- 特殊情况补充:育龄女性需血HCG排除妊娠相关出血;怀疑多囊卵巢综合征者,加查胰岛素水平;既往有手术史者,可做宫腔镜检查。
特殊人群注意:青春期女性避免过度检查,以观察为主;备孕女性优先查排卵功能;围绝经期需排除子宫内膜病变风险。检查前避免服用激素类药物,保持规律作息。



