佝偻病主要因维生素D缺乏导致,也可能与钙、磷代谢异常相关,婴幼儿期高发。
维生素D缺乏
维生素D是关键诱因,其缺乏会影响肠道钙吸收,导致血钙、血磷降低,骨骼矿化受阻。日照不足(尤其北方冬季、室内活动多人群)、饮食摄入少(如配方奶不足、辅食缺乏维生素D食物)是主要原因。
钙磷代谢异常
钙、磷吸收不足或排泄过多(如肾脏疾病)也会引发骨骼发育异常。婴幼儿快速生长期对钙磷需求高,若未及时补充,易加重骨骼软化。
特殊人群风险
早产儿、双胞胎需额外关注,其先天储备不足;肥胖儿童因脂肪细胞过多储存维生素D结合蛋白,可能导致血中活性维生素D相对不足。
干预原则
优先通过日照(每日10-15分钟裸露四肢)和含维生素D的食物(如深海鱼、蛋黄)补充;严重缺乏时遵医嘱使用维生素D制剂。低龄儿童(6月龄内)避免过度依赖辅食,母乳喂养儿建议出生后2周开始补充维生素D。



