得了重度脂肪肝需以生活方式干预为核心，结合药物治疗与定期监测，通常需3-6个月见效。
1. 生活方式干预
- 减重：每周减重0.5-1kg，6个月内减重5%-10%可显著改善。
- 饮食：低脂低糖高纤维，每日蛋白质≥1.2g/kg体重，控制总热量。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合每周2次力量训练。
2. 药物治疗
- 若存在代谢综合征或肝功能异常，可在医生指导下使用[通用降脂药]或[保肝药]。
- 避免自行用药，药物需严格遵医嘱，优先选择非药物干预。
3. 特殊人群注意事项
- 儿童：需排除遗传代谢性疾病，重点控制肥胖及饮食结构。
- 孕妇：若合并妊娠脂肪肝，需住院监测肝功能，终止妊娠为主要治疗手段。
- 老年人：需兼顾基础疾病（如糖尿病、高血压）管理，避免过度节食。
4. 定期监测
- 每3-6个月复查肝功能、血脂及腹部超声，评估肝脏纤维化程度。
- 高危人群（如糖尿病患者）建议每年进行肝弹性检测。
