血脂主要看总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四项核心指标,其中LDL-C是动脉粥样硬化的主要危险因素,HDL-C具有保护作用。
1. 总胆固醇(TC):反映血液中胆固醇总量,过高会增加心血管疾病风险,理想值<5.2 mmol/L,糖尿病、高血压患者需<4.1 mmol/L。
2. 甘油三酯(TG):与饮食中脂肪摄入密切相关,正常范围<1.7 mmol/L,≥2.3 mmol/L时需干预,孕妇、糖尿病患者需更严格控制。
3. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):被称为“坏胆固醇”,是心脑血管疾病的关键指标,普通人群理想值<3.4 mmol/L,心血管病患者<1.8 mmol/L,老年人可适当放宽至<4.1 mmol/L。
4. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):“好胆固醇”,能清除血管内多余胆固醇,男性>1.0 mmol/L、女性>1.3 mmol/L为理想水平,过低会增加风险。
特殊人群如糖尿病、高血压患者,建议每3~6个月检测一次血脂;孕妇在孕中期(16~28周)首次筛查,产后6~12周复查;老年人(≥65岁)每年至少检测一次,以早期发现异常并干预。