腰部骨折治疗需根据骨折类型（稳定性/不稳定性）、部位（椎体/附件）及患者情况（年龄、基础病、活动需求）综合选择。
一、稳定性骨折（无神经压迫）：
- 保守治疗：卧床休息（2-3周）+支具固定（3个月），配合腰背肌康复训练（如小燕飞）。
- 药物干预：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免长期使用。
二、不稳定性骨折（神经压迫/移位）：
- 手术治疗：椎体成形术（PVP）或椎体后凸成形术（PKP），适用于老年人骨质疏松性骨折，可快速止痛并恢复活动。
- 术后护理：24小时后在支具保护下早期活动，避免弯腰负重。
三、特殊人群注意事项：
- 老年人：优先评估骨密度，术后需补充钙剂和维生素D，预防再骨折。
- 儿童：多为青枝骨折，采用闭合复位+支具固定，避免手术创伤。
- 孕妇：优先保守治疗，避免药物致畸风险，产后及时复查。
四、康复关键：
- 早期：卧床期进行踝泵运动，预防血栓；
- 中期：佩戴支具下床，逐步恢复行走；
- 后期：3个月后强化核心肌群训练，避免久坐久站。
治疗周期通常为3-6个月，需定期复查X线或MRI评估愈合情况，遵循骨科医生个性化方案。
