腰部骨折治疗需根据骨折类型、稳定性及患者情况选择方案。新鲜骨折（3周内）以卧床休息、药物止痛（如非甾体抗炎药）为主；稳定型骨折可早期佩戴支具下床活动；不稳定型骨折或合并神经压迫需手术固定。术后需康复训练，避免长期卧床并发症。
新鲜骨折（3周内）：以保守治疗为主，严格卧床休息（硬板床），使用非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时短期使用阿片类镇痛药。需定期翻身预防压疮，避免活动加重骨折移位。
稳定型骨折：若骨折无明显移位且无神经损伤，可佩戴支具（如胸腰段支具），在医生指导下早期下床活动（术后2周~1个月），逐步恢复日常活动，避免弯腰负重。
不稳定型骨折或合并神经压迫：需手术治疗，常用内固定术（如椎弓根螺钉固定），术后2~4周可在支具保护下开始康复训练，3个月内避免剧烈运动。
特殊人群注意事项：老年人（尤其骨质疏松患者）需加强抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类药物），预防再次骨折；儿童骨折愈合快，可适当缩短卧床时间，早期功能锻炼；孕妇需权衡手术风险，优先保守治疗并密切监测。
