垂体微腺瘤症状多样，常见于青壮年，女性略多，主要分为激素分泌异常症状、压迫症状及其他表现三类。
激素分泌异常症状：若为泌乳素型微腺瘤，女性可出现月经紊乱、闭经、非哺乳期溢乳，男性则表现为性功能减退、乳房发育；生长激素型微腺瘤儿童可致巨人症，成人出现肢端肥大（手脚增大、面容改变）；促肾上腺皮质激素型微腺瘤引发向心性肥胖、高血压等库欣综合征表现。
压迫症状：肿瘤压迫周围组织时，可出现头痛（多为额部或双颞部隐痛）、视力下降或视野缺损（尤其双颞侧偏盲），严重时压迫海绵窦可影响眼球运动、眼睑下垂。
其他表现：无功能型微腺瘤早期可无明显症状，肿瘤增大后才出现压迫症状；部分患者因肿瘤破裂可能出现急性头痛、视力骤降等急症表现。
特殊人群注意事项：儿童患者需关注生长发育指标，定期监测身高体重；孕妇若出现不明原因溢乳、月经紊乱，需排查垂体功能；老年患者症状可能不典型，易被忽视，需结合影像学检查早期发现。
