婴儿呼吸道感染症状多样,常见发热(体温38℃以上)、鼻塞流涕、咳嗽(干咳或有痰)、呼吸急促(<1岁婴儿>50次/分钟)、拒奶、精神萎靡等,部分可能伴随呕吐、腹泻。
上呼吸道感染:以鼻部症状为主,如鼻塞、流涕(清涕→黄涕可能提示合并细菌感染),可伴轻微咳嗽、低热(<38.5℃),婴幼儿可能因鼻塞影响吃奶和睡眠,症状持续3~7天多自行缓解。
下呼吸道感染:包括支气管炎和肺炎,咳嗽加重(呈阵发性或喘息性)、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀,可能高热不退,小婴儿可能仅表现为拒奶、精神差,需警惕病情进展,及时就医。
特殊病原体感染:流感病毒感染可突发高热、全身酸痛、呕吐,部分伴耳痛(中耳炎);支原体感染多为刺激性干咳,发热持续1周以上;呼吸道合胞病毒(RSV)易致婴幼儿毛细支气管炎,表现为喘息、三凹征,早产儿和有基础疾病者风险更高。
非药物护理建议:保持室内湿度50%~60%,多喂温水(少量多次),鼻塞时用生理盐水滴鼻后轻擤鼻涕;发热时采用物理降温(温水擦浴,避免酒精擦身),体温>38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)。
就医指征:持续高热>3天、呼吸困难、拒奶/脱水、精神差、抽搐、皮疹等,需立即前往医疗机构,由专业医生评估是否需抗感染治疗或住院观察。



