风湿性关节炎是一种以关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病，通常与A组链球菌感染相关，多见于5~15岁儿童及青少年，女性略多于男性，发病后可累及多个关节，导致疼痛、肿胀及活动受限。
病因与发病机制：A组链球菌感染后，机体产生自身抗体，引发关节滑膜炎症，沉积于关节腔形成免疫复合物，刺激滑膜增生、渗出，最终造成关节软骨及骨质破坏。
临床表现特点：多为游走性大关节炎，膝、踝、肘等关节常见，局部红肿热痛明显，可伴发热、皮疹、皮下结节，少数患儿会出现心脏瓣膜病变。
诊断与鉴别要点：需结合病史（前驱链球菌感染）、症状（游走性多关节炎）、实验室检查（抗链球菌溶血素O升高、血沉增快）及影像学表现（关节腔积液）综合判断，需与类风湿关节炎、化脓性关节炎等鉴别。
治疗原则：以控制感染、抗炎止痛为主，首选青霉素类药物清除链球菌，同时使用非甾体抗炎药缓解症状，对心脏受累者需加用糖皮质激素。急性期需卧床休息，恢复期适当进行关节功能锻炼。
特殊人群注意事项：儿童患者需注意避免剧烈运动，防止关节损伤加重；青少年患者应关注生长发育情况，定期监测心脏功能；孕妇患者需权衡药物副作用，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
