牙齿根尖炎主要症状包括：患牙咬合时疼痛、牙龈反复肿胀流脓、牙齿变色或松动，慢性期可能无明显疼痛但伴随咬合不适。
咬合疼痛：咀嚼食物时患牙受力明显，疼痛随咬合力增加而加剧，疼痛定位明确，可放射至颌面部。
牙龈肿胀与流脓：根尖周炎症扩散至牙龈，形成瘘管或脓包，表现为牙龈反复红肿、溢脓，脓液颜色多为黄色或灰白色，有时伴随口臭。
牙齿变色：牙髓感染坏死后，牙体失去营养供应，逐渐变暗、发灰或发黑，变色程度与牙髓坏死时间相关。
牙齿松动：炎症破坏根尖周骨质，牙齿支持结构受损，严重时出现咬合无力、牙齿松动，儿童乳牙可能因炎症影响恒牙胚发育。
特殊人群注意事项：儿童乳牙根尖炎可能导致恒牙发育异常，需及时干预；妊娠期女性激素变化可能加重症状，需加强口腔卫生；糖尿病患者愈合能力差，感染易扩散，应严格控制血糖并尽早治疗。
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