水样腹泻主要由感染(病毒、细菌、寄生虫)、食物不耐受(如乳糖不耐受)、药物副作用或肠道功能紊乱(如肠易激综合征)引起,持续时间通常<2周,需结合病因处理。
- 感染性腹泻:病毒(如诺如病毒、轮状病毒)最常见,尤其儿童和免疫低下者;细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)常与不洁饮食相关;寄生虫(如贾第虫)多因水源污染。
- 非感染性腹泻:食物不耐受(如乳糖、果糖吸收不良)在成人中常见,儿童需警惕牛奶蛋白过敏;药物(如泻药、抗生素)可能诱发肠道菌群紊乱。
- 特殊人群注意:婴幼儿腹泻易脱水,需优先口服补液盐;老年人需排查药物副作用;孕妇感染性腹泻可能增加早产风险,需及时就医。
- 治疗原则:轻度腹泻以饮食调整(清淡易消化)和补液为主;感染性腹泻需根据病原体选择敏感药物;慢性腹泻需明确病因后针对性治疗,避免滥用止泻药。
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