尿结石手术主要分为体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管取石术和开腹输尿管切开取石术五种，具体选择需根据结石位置、大小及患者个体情况确定。
体外冲击波碎石术适用于直径小于2cm的肾结石及部分输尿管上段结石，通过高能冲击波将结石击碎后自行排出，无需切口，适用于肾功能较好、无严重梗阻的患者。
经皮肾镜碎石取石术用于较大肾结石（直径>2cm）或体外碎石失败的结石，经腰部皮肤穿刺建立通道，直视下碎石取石，可处理复杂结石，对合并感染或梗阻的患者更适用。
输尿管镜碎石取石术适用于输尿管中下段结石，通过尿道-膀胱-输尿管路径进入，利用激光或气压弹道碎石，创伤小恢复快，对输尿管狭窄或弯曲患者需谨慎选择。
腹腔镜输尿管取石术用于较大输尿管上段结石，通过腹腔镜辅助切开输尿管取石，适用于输尿管狭窄或体外碎石失败且无经皮肾镜禁忌的患者，术后恢复较快。
开腹输尿管切开取石术为传统术式，适用于复杂输尿管结石合并严重梗阻或其他手术禁忌的情况，需根据患者全身状况综合评估，术后需注意伤口护理及感染预防。
特殊人群（如儿童、孕妇、老年患者）需严格评估手术风险，优先选择微创或保守治疗，儿童应避免不必要的侵入性操作，老年患者需关注心肺功能耐受情况，术前需完善全身检查，术后加强并发症监测。
