尿路结石手术方法主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术及腹腔镜输尿管取石术，具体选择需结合结石大小、位置及患者身体状况，并优先考虑微创技术。
一、体外冲击波碎石术：适用于直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石，通过高能冲击波聚焦击碎结石，无需麻醉，术后恢复快，但可能需多次治疗，孕妇、凝血功能障碍者禁用。
二、经皮肾镜碎石取石术：适用于较大或复杂肾结石（直径>2cm），通过经皮穿刺建立通道，直视下碎石取石，微创且疗效确切，但可能出现出血、感染等并发症，糖尿病患者需控制血糖后手术。
三、输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败的输尿管上段结石，通过尿道、膀胱进入输尿管镜，利用激光或气压弹道碎石，术后留置双J管引流，儿童患者需选择更细镜体以减少损伤。
四、腹腔镜输尿管取石术：适用于输尿管上段较大结石或合并梗阻者，通过腹腔镜技术游离并取出结石，创伤较小，但对术者技术要求高，老年患者需评估心肺功能耐受情况。
特殊人群需注意：儿童应优先选择微创技术，避免过度镇静；孕妇需权衡手术风险与胎儿安全，优先保守治疗；合并肾功能不全者需术前优化肾功能，术后加强抗感染治疗。
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