肾上腺皮质功能不全症是因肾上腺皮质激素分泌不足引发的临床综合征，分为原发性（肾上腺自身病变）和继发性（垂体/下丘脑功能障碍），急性发作可危及生命，慢性患者需长期激素替代治疗。
原发性肾上腺皮质功能不全：由自身免疫、感染（如结核）或肿瘤等破坏肾上腺皮质导致，典型表现为乏力、低血压、皮肤黏膜色素沉着，需终身补充糖皮质激素+盐皮质激素。
继发性肾上腺皮质功能不全：多因垂体或下丘脑疾病（如垂体瘤、席汉综合征）致促肾上腺皮质激素分泌不足，无皮肤色素沉着，需优先治疗原发病，激素替代以糖皮质激素为主。
急性肾上腺危象：常因感染、手术等应激诱发，表现为高热、休克、意识障碍，需立即静脉补充糖皮质激素和生理盐水，避免延误抢救。
慢性肾上腺皮质功能不全：需长期规律服用糖皮质激素（如氢化可的松），根据病情调整剂量，避免突然停药；合并盐皮质激素缺乏时需加用氟氢可的松，定期监测电解质和激素水平。
特殊人群注意事项：儿童患者需严格按年龄调整激素剂量，避免影响生长发育；孕妇需在医生指导下维持激素替代，预防胎儿发育异常；老年患者需警惕骨质疏松风险，定期监测骨密度并补充钙剂。
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