脑脊液耳漏是脑脊液通过中耳腔、外耳道漏出体外的病理状态，常见于颅脑外伤、颅底骨折或颅内病变等情况，表现为耳道持续或间歇性清亮液体流出。
颅脑外伤导致的脑脊液耳漏：多因颅骨骨折（如颞骨骨折）破坏颅底硬膜和骨质，使脑脊液经中耳、咽鼓管流入外耳道。儿童因颅骨发育未完全，骨质较薄，外伤后更易发生漏液，需警惕伴随听力下降或面瘫等症状。
自发性脑脊液耳漏：多见于中老年人，常因颅内压力异常或颅底骨质薄弱（如慢性炎症、肿瘤侵蚀）引发，漏液量较少但易反复发作，需排查是否存在隐匿性病变。
术后或感染继发的脑脊液耳漏：颅脑手术后（如垂体瘤手术）或中耳感染破坏骨质时，可能损伤硬膜导致漏液，需结合手术史和影像学检查明确病因。
治疗原则：以预防感染为首要目标，保持耳道干燥，避免用力擤鼻或低头弯腰。药物治疗可选用抗生素预防感染，必要时通过手术修补漏口（如颞肌筋膜修补术）。儿童患者需特别注意避免哭闹增加颅内压，延误愈合。
特殊人群注意事项：老年人因骨质退化，漏液后愈合能力弱，需更密切监测；婴幼儿患者需家长严格护理，避免呛咳或耳部受压，及时就医排查是否合并颅内感染。
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