反流性食道炎常见症状包括餐后1小时内胸骨后烧灼感或疼痛、反酸（胃内容物反流至咽喉或口腔）、吞咽困难（食物通过食道时出现梗阻感）、慢性咳嗽（夜间平卧时胃酸刺激咽喉部引发），部分患者可出现声音嘶哑或哮喘样发作。
典型症状：餐后1小时内胸骨后烧灼感或疼痛，多在弯腰、平卧时加重，休息后可缓解；反酸表现为胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴随酸味或苦味。
非典型症状：吞咽困难，因食道黏膜炎症导致食物通过不适感；慢性咳嗽，夜间平卧时胃酸刺激咽喉部引发持续性干咳；声音嘶哑，长期反流刺激声带水肿；哮喘样发作，胃酸误吸诱发气道痉挛。
特殊人群表现：老年人症状隐匿，可能仅表现为吞咽不适或体重下降；孕妇因雌激素水平升高及子宫压迫胃部，反流症状更明显；儿童多以呕吐、拒食为主要表现，需警惕生长发育迟缓。
高危因素提示：肥胖者腹腔压力增加促进反流；吸烟者尼古丁松弛食道下括约肌；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能损伤食道黏膜；糖尿病患者胃排空延迟易诱发反流。
治疗原则：优先非药物干预，如抬高床头15°~20°、避免高脂饮食、睡前3小时禁食；药物治疗可选质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）等抑制胃酸分泌，需在医生指导下使用。
