反流性食道炎典型表现为餐后1小时内出现胸骨后烧灼感或疼痛，伴反酸、嗳气，严重时可出现吞咽困难或夜间呛咳。
1. 典型症状：胸骨后烧灼感（烧心）多在餐后1小时左右出现，平卧或弯腰时加重，站立后缓解；反酸是胃内容物反流至食管或口腔，可伴口苦或酸味；部分患者出现吞咽疼痛或吞咽困难，尤其吃固体食物时明显。
2. 特殊人群表现差异：婴幼儿常表现为拒食、呕吐、体重增长缓慢，夜间哭闹；老年人症状可能不典型，仅表现为吞咽不适或慢性咳嗽；孕妇因激素变化和子宫压迫，症状更频繁；糖尿病患者可能因自主神经病变，出现无症状反流。
3. 并发症相关表现：长期反流可引发食管炎出血，出现黑便或呕血；食管狭窄时吞咽困难加重，甚至无法进食；Barrett食管患者可能无明显症状，但需定期内镜监测。
4. 非典型症状：部分患者无明显烧心反酸，仅表现为慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎等食管外症状，易被误诊为呼吸道疾病。
5. 诊断与治疗建议：症状持续2周以上应就医，通过胃镜、食管pH监测等确诊；优先调整生活方式，如睡前3小时禁食、抬高床头、避免高脂/辛辣食物；药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。
