慢性非萎缩性胃炎治疗需结合病因、症状及风险分层,优先通过生活方式调整,必要时短期药物干预。
一、根除幽门螺杆菌(Hp)感染
Hp感染是主要病因,建议进行呼气试验检测,确诊后采用含铋剂四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需由医生评估后用药。
二、对症药物治疗
胃酸相关症状(如反酸、胃痛)可短期使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可辅助修复黏膜。需注意药物禁忌,避免长期滥用。
三、生活方式调整
规律饮食,避免辛辣、过冷过热食物及酒精;减少精神压力,保证睡眠;戒烟以降低胃黏膜损伤风险。肥胖者需控制体重,糖尿病患者需严格控糖。
四、特殊人群管理
儿童患者需优先排查Hp感染,由儿科医生评估用药安全性;老年患者需定期监测胃黏膜变化,慎用非甾体抗炎药;合并心脑血管疾病者,用药需权衡出血风险。
五、定期复查监测
建议每年进行胃镜复查,尤其对Hp阳性、有胃癌家族史或长期服药者,以便及时干预病情进展。



