慢性非萎缩性胃炎治疗以根除Hp(幽门螺杆菌)、对症缓解症状及生活方式调整为核心,多数患者经规范治疗可改善症状并预防进展。
一、根除幽门螺杆菌(Hp)
Hp感染是主要病因,需通过呼气试验确诊后,采用含铋剂四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10~14天。儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用抗生素。
二、对症药物治疗
- 胃酸相关症状(如反酸、胃痛):使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸分泌。
- 胃黏膜保护:硫糖铝等胃黏膜保护剂可促进黏膜修复。
三、生活方式调整
- 饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、高盐、酒精及刺激性食物摄入。
- 情绪管理:长期焦虑、压力会加重症状,建议通过运动、冥想等方式缓解压力。
- 戒烟限酒:吸烟会降低胃黏膜抵抗力,需严格戒烟。
四、特殊人群注意事项
- 老年人:需定期监测胃黏膜变化,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。
- 孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询医生,优先选择对胎儿影响小的药物。
- 儿童:症状较轻者可先通过饮食和生活方式调整,严重时需在儿科医生指导下用药。
五、复查与随访
治疗结束后4~8周需复查呼气试验确认Hp根除情况,症状持续或加重者需及时就医,排除其他胃部疾病。



