十二指肠溃疡治疗药物以质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)为主,疗程通常4-8周。
1. 质子泵抑制剂:抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,适用于大多数患者,尤其合并出血风险者。
2. H?受体拮抗剂:短期缓解症状,适用于轻中度溃疡或不耐受质子泵抑制剂者。
3. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝,辅助保护黏膜,减少胃酸刺激,可与抑酸药联用。
4. 根除幽门螺杆菌治疗:对幽门螺杆菌阳性者,需联合2种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)+质子泵抑制剂+铋剂,疗程10-14天。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,孕妇首选质子泵抑制剂,哺乳期妇女慎用H?受体拮抗剂,儿童需严格遵医嘱。
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