高胆固醇血症多数患者早期无明显症状，部分人可能在体检或因其他疾病检查时发现血脂指标异常。少数患者可能出现黄色瘤（皮肤或肌腱处脂质沉积）、角膜环等体征，长期血脂升高会增加心脑血管疾病风险。
黄色瘤相关症状：常见于眼睑内侧（睑黄瘤）、肘部、膝部等部位，表现为淡黄色或橘黄色斑块，质地较硬，通常无自觉症状，提示脂质代谢异常。
角膜环相关症状：角膜边缘出现灰白色环形混浊，称为老年环，多见于40岁以上人群，血脂严重升高时可提前出现，提示胆固醇等脂质在角膜沉积。
心脑血管风险相关症状：长期血脂升高可能逐渐引发冠心病、脑梗死等并发症，出现胸痛、胸闷、头晕、肢体麻木等症状，需及时就医排查。
特殊人群注意事项：儿童青少年若家族性高胆固醇血症，可能在青春期前出现黄色瘤；女性绝经后雌激素水平下降，血脂异常风险增加，需定期监测；糖尿病、高血压患者合并高胆固醇血症时，心脑血管事件风险显著升高，需更严格控制血脂。
干预建议：优先通过低脂肪、高纤维饮食（如增加蔬菜、全谷物摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善血脂；必要时在医生指导下使用他汀类药物等治疗。
