青光眼是视神经进行性损伤导致视野缺损的疾病,白内障是晶状体混浊引起视力下降的病变,两者病因、表现及治疗方向不同。
病因与病理机制:青光眼因眼内压升高或视神经血流不足致视神经受损;白内障由晶状体老化、代谢异常等引发混浊,与年龄增长、紫外线暴露等相关。
临床表现差异:青光眼早期多无明显症状,随病情进展出现视野缺损、视力下降;白内障主要表现为无痛性、渐进性视力模糊,晶状体混浊程度与视力下降正相关。
诊断与检查:青光眼需检测眼压、视野、视神经形态;白内障通过裂隙灯检查晶状体混浊情况,无需眼压监测。
治疗策略:青光眼以药物(如β受体阻滞剂)、激光或手术降低眼压保护视神经;白内障以手术(如超声乳化术)替换混浊晶状体恢复视力,药物治疗仅延缓早期进展。
特殊人群注意:儿童青光眼需尽早干预以避免视功能永久损伤;老年白内障患者手术需评估全身状况,术后注意眼部卫生防止感染。



