白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,典型表现为皮肤出现边界清晰的乳白色斑块,好发于易受摩擦、光照或外伤的部位,如面部、颈部、手背等。病程通常呈慢性进展,部分患者可能伴随毛发变白。
1. 节段型白癜风
表现为沿神经节段分布的条状色素脱失斑,常见于单侧肢体或面部,多见于青少年,进展相对较慢,与自身免疫相关。
2. 寻常型白癜风
最常见类型,分为局限型、散发型、泛发型和肢端型。局限型为单个或多个斑块,散发型累及多个部位,泛发型覆盖体表面积50%以上,肢端型好发于手足指(趾)端及黏膜。
3. 毛囊性白癜风
色素脱失斑内可见毛囊性色素点,提示毛囊黑素细胞尚存,治疗后恢复可能性较高,常见于进展期。
4. 晕痣型白癜风
围绕色素痣出现的脱色斑,痣本身可逐渐褪色,部分患者进展后痣周白斑扩大,需定期观察,避免反复刺激。
治疗以综合干预为主,包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物,光疗及手术治疗。青少年患者应避免心理压力,日常注意防晒,避免皮肤损伤,保持规律作息。老年患者治疗需权衡安全性与疗效,优先选择温和治疗方案。