脑出血昏迷需立即就医，黄金抢救时间为发病后4.5小时内（若为缺血性卒中），但脑出血急性期需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿。
一、立即就医与初步评估
发病后立即拨打急救电话，途中保持患者平卧、头偏向一侧防呕吐物误吸。医院通过头颅CT明确出血部位、量及病因，排除脑疝风险。
二、基础生命支持
维持呼吸道通畅，必要时气管插管。监测血压、心率、血氧，高血压患者需平稳降压（避免血压骤降），血糖异常者及时纠正。
三、药物与手术干预
根据出血类型（高血压性/动脉瘤性等），医生可能使用甘露醇降颅压、止血药物（如氨甲环酸），或通过开颅手术/微创手术清除血肿。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕多器官功能衰竭，糖尿病患者需预防感染，孕妇需权衡治疗与胎儿安全。恢复期需尽早康复介入，预防并发症。
五、预防与康复
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒。恢复期进行肢体功能训练、语言康复，定期复查头颅影像及凝血功能。
