导致动脉硬化最主要的原因是长期血脂异常（如低密度脂蛋白胆固醇升高）、高血压、糖尿病及吸烟等危险因素，导致动脉内膜损伤，脂质沉积形成斑块。
血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是核心因素，其氧化修饰后沉积于动脉壁，促进斑块形成。高甘油三酯血症也会增加风险，尤其合并低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）时。
高血压：长期血压升高导致动脉壁压力增加，内膜受损，促进脂质沉积和炎症反应，加速动脉硬化进程。
糖尿病：高血糖损伤血管内皮，引发氧化应激和炎症，同时加速脂质代谢异常，使动脉硬化风险显著增加。
吸烟：烟草中的有害物质（如尼古丁、一氧化碳）损伤血管内皮，促进血小板聚集和脂质沉积，是独立危险因素。
特殊人群注意：中老年人（尤其40岁以上）、有家族史者风险更高；女性绝经后雌激素水平下降，风险接近男性；肥胖、缺乏运动、长期高盐高脂饮食会加重风险。建议定期体检监测血脂、血压、血糖，控制危险因素，保持健康生活方式。
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