多少周糖耐检查什么
普通孕妇通常在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检查空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值,以筛查妊娠糖尿病。高危人群(如肥胖、糖尿病家族史)建议提前至孕20~24周或更早检查。
孕24~28周常规糖耐检查
检查前需空腹8~12小时,先抽空腹血,再口服75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内喝完,分别于服糖后1小时、2小时采集静脉血,检测血糖水平。正常参考值:空腹<5.1mmol/L,1小时<10.0mmol/L,2小时<8.5mmol/L,三项中有一项超标即诊断妊娠糖尿病。
高危人群提前检查
肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史、一级亲属糖尿病史、多囊卵巢综合征(PCOS)患者等高危人群,建议在首次产检确认孕周后,尽早(孕20~24周)进行筛查,必要时可在孕28周后重复检查,避免漏诊。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、妊娠期高血压疾病患者需增加监测频率,每次产检均需评估血糖变化;有糖尿病家族史者建议孕前或早孕期进行血糖筛查,降低妊娠糖尿病风险。若检查异常,需在营养科医生指导下调整饮食,控制碳水化合物摄入,适当运动,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。