胎儿黄疸主要因新生儿出生后胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,皮肤、黏膜等部位出现黄染。
生理性黄疸多因新生儿肝脏对胆红素摄取、结合及排泄能力尚未成熟,出生后2~3天出现,7~10天左右自然消退,早产儿可能持续稍久。
病理性黄疸可能因溶血性疾病(如母婴血型不合)、胆道梗阻(如胆道闭锁)、感染或代谢性疾病引发,出现早(出生24小时内)、程度重、持续久或退而复现的情况,需及时干预。
治疗重点包括蓝光照射降低胆红素,严重时考虑换血疗法;喂养方面建议尽早开奶促进排便,增加胆红素排出。
早产儿、低体重儿及有溶血家族史的新生儿需加强监测,若黄疸进展迅速或伴随拒奶、嗜睡等症状,应立即就医。