1型糖尿病（T1DM）是由于胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年及儿童，发病突然，需终身胰岛素治疗。2型糖尿病（T2DM）是胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，多见于中老年人，起病隐匿，常与肥胖、不良生活方式相关，多数可通过药物、饮食、运动控制。
1型糖尿病
多见于青少年及儿童，因自身免疫攻击胰岛β细胞，胰岛素绝对缺乏。典型症状为多饮、多食、多尿及体重骤降，需终身依赖胰岛素治疗，并发酮症酸中毒风险高。
2型糖尿病
多见于中老年人，以胰岛素抵抗为核心，伴胰岛素分泌相对不足。常见诱因包括肥胖、久坐、高糖高脂饮食，早期症状隐匿，可通过生活方式干预（如减重、运动）及口服降糖药控制，少数需胰岛素治疗。
特殊人群注意事项
- 青少年：T1DM需家长协助监测血糖、调整胰岛素剂量；T2DM需关注生长发育，避免肥胖加重胰岛素抵抗。
- 老年人：T2DM易合并心脑血管疾病，用药需谨慎，优先选择低血糖风险低的药物，定期监测肝肾功能。
- 妊娠期：糖尿病患者妊娠需严格控糖，避免胎儿畸形，产后需评估是否转为T1DM或T2DM。
预防与管理
- T1DM：目前无明确预防方法，需早期识别症状，及时就医。
- T2DM：控制体重（BMI维持在18.5~23.9），每周≥150分钟中等强度运动，限制精制糖摄入，定期体检监测血糖。
