胃幽门螺杆菌阳性是否需要治疗，需结合年龄、症状及疾病风险综合判断。多数感染者无需立即治疗，但特定人群需干预。
有消化性溃疡病史者：无论有无症状，均需治疗。此类患者感染后溃疡复发率高，治疗可降低并发症风险。
胃癌高发地区人群或家族史阳性者：建议治疗。长期感染可能增加胃癌风险，早期干预可降低患病概率。
不明原因缺铁性贫血患者：需治疗。幽门螺杆菌感染可能引发慢性失血，治疗后贫血改善率较高。
特殊人群温馨提示：
- 孕妇：建议产后治疗，孕期用药受限，需优先考虑母婴安全。
- 儿童：14岁以下暂不推荐常规治疗，需结合胃镜检查结果及家庭传播史决定。
- 老年人：若无症状且无基础疾病，可暂缓治疗，优先选择保守观察。
治疗原则：采用四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程10-14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
