糖尿病筛查主要通过血糖检测,关键时间范围为空腹8~12小时后采血,或餐后2小时检测,结合糖化血红蛋白(HbA1c)评估长期血糖控制。
普通人群筛查
建议18~64岁成人每3年筛查一次,≥65岁者每年筛查一次。高危人群(如肥胖、有糖尿病家族史者)建议提前至20岁开始筛查,每年检测空腹血糖或餐后2小时血糖。
特殊人群筛查
妊娠女性应在首次产检时筛查,产后6~12周再次复查。高血压、血脂异常患者每半年检测一次空腹血糖,同时关注体重指数(BMI)≥24kg/m2者需加强筛查。
儿童青少年筛查
肥胖或有糖尿病家族史的儿童,建议10岁后开始筛查,每1~2年检测一次空腹血糖及血脂指标,避免低龄儿童因误餐导致检测结果误差。
筛查异常处理
若空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L,需进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊,确诊后优先通过饮食控制、规律运动等非药物干预。