骨癌晚期主要症状包括疼痛、肿块、病理性骨折、全身症状及神经压迫症状。
疼痛：多为持续性剧痛，夜间加重，常规止痛药效果有限，疼痛部位与肿瘤位置相关，如脊柱转移可引发腰背痛。
肿块：局部出现质硬、边界不清的肿块，随病情进展增大，可能伴皮肤温度升高、静脉怒张，部分患者因肿瘤压迫血管或神经出现肢体肿胀、麻木。
病理性骨折：骨骼因肿瘤侵蚀变得脆弱，轻微外力即可引发骨折，常见于四肢长骨，骨折后剧痛、肢体畸形，影响活动。
全身症状：晚期患者常伴体重快速下降、食欲减退、贫血、乏力、发热，部分因肿瘤转移至肺、肝等器官出现相应症状，如咳嗽、呼吸困难、黄疸。
神经压迫症状：肿瘤压迫脊髓或神经根时，可导致肢体麻木、无力、大小便失禁，严重时出现瘫痪，需紧急处理以避免不可逆损伤。
特殊人群注意：老年患者可能因基础疾病（如骨质疏松）掩盖疼痛，需加强疼痛评估；儿童患者因骨骼生长特性，疼痛部位可能不典型，需结合影像学检查排查。
