骨癌晚期治疗以综合方案延长生存期、改善生活质量为目标，需结合疼痛管理、化疗/靶向/免疫治疗、手术/放疗及支持治疗等手段，同时关注患者心理与营养状态。
一、疼痛管理
采用阶梯镇痛方案，如非甾体抗炎药、弱阿片类药物及强阿片类药物，优先选择口服给药，严格遵医嘱调整剂量，避免药物依赖。
二、药物治疗
根据病理类型和基因检测结果，使用化疗药物（如顺铂、紫杉醇）、靶向药物（如安罗替尼）或免疫检查点抑制剂，需在专业医生指导下进行。
三、局部治疗
手术可切除肿瘤病灶或缓解病理性骨折；放疗用于止痛或控制局部进展，高龄或体弱患者需评估耐受性。
四、支持治疗
营养支持：高蛋白、高维生素饮食，必要时给予肠内/肠外营养；心理干预：家属陪伴与心理咨询，缓解焦虑抑郁；并发症管理：预防感染、血栓，纠正贫血。
五、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量，监测肝肾功能；儿童患者优先考虑低毒性方案，加强营养与心理疏导；孕妇患者以姑息治疗为主，避免胎儿影响。
