皮下脂肪瘤主要由脂肪细胞异常聚集形成，常见于成人（20~50岁），与遗传、脂肪代谢异常或局部刺激相关。部分病例与家族性脂肪瘤病等罕见综合征相关。
一、遗传相关因素
约15%患者有家族史，常染色体显性遗传的家族性多发性脂肪瘤病需警惕，患者多在青少年发病，全身可出现数十至上百个脂肪瘤。
二、脂肪代谢异常
肥胖、长期高脂饮食或糖尿病患者，脂肪组织代谢紊乱可能增加脂肪瘤风险。研究显示，体重指数（BMI）＞28kg/m2者发生率是正常人群的2.3倍。
三、局部慢性刺激
反复摩擦、挤压或炎症刺激可能诱发局部脂肪细胞增殖。长期从事机械体力劳动的人群，易在受压部位（如背部、肩部）出现脂肪瘤。
四、特殊人群注意事项
儿童罕见脂肪瘤，若发病需排除神经纤维瘤病等罕见病；孕妇因激素变化可能出现脂肪瘤增大，产后多数可自行稳定；老年患者需注意与脂肪肉瘤鉴别，建议定期观察。
五、处理原则
无症状脂肪瘤无需干预，定期（6~12个月）超声随访即可；若快速增大或压迫神经引起疼痛，可通过手术完整切除，药物治疗效果不明确，不建议自行用药。
