小儿麻痹症状主要表现为发热、肢体疼痛、弛缓性麻痹,病程分前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期,瘫痪多发生于下肢,可致肢体畸形。
前驱期:发热(38~39℃)、头痛、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等,持续1~4天,症状似感冒,易被忽视。
瘫痪前期:发热再次升高,肌肉疼痛、僵硬,坐起时需双手后撑呈三脚架征,膝反射消失,可能出现多汗、皮肤发红等自主神经症状。
瘫痪期:多于瘫痪前期3~4天后出现肢体弛缓性麻痹,常见下肢单侧受累,伴腱反射消失,严重者累及呼吸肌致呼吸困难,需及时就医。
恢复期:瘫痪后1~2周开始恢复,肌力逐渐增强,轻症1~3个月恢复,重症需6~18个月,遗留不同程度肌力不足。
后遗症期:1年以上未恢复的麻痹称后遗症,表现为肢体畸形(如足内翻、脊柱侧弯)、肌肉萎缩,影响活动能力,需康复治疗改善功能。
特殊人群注意:婴幼儿症状不典型,易被误诊;孕妇感染可能影响胎儿;有基础疾病者恢复慢,需加强护理预防并发症。



