老年痴呆(阿尔茨海默病)的核心病因是大脑神经元进行性退变,伴随β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结,遗传与环境因素共同作用。
遗传因素:携带APOE ε4等位基因者风险显著升高,家族史阳性者发病年龄提前。
脑损伤与代谢异常:高血压、糖尿病、卒中史增加风险,中年期心血管健康对预防至关重要。
生活方式因素:吸烟、缺乏运动、高糖高脂饮食、社交孤立加速认知衰退,规律运动和认知训练可降低风险。
神经退行性病变:随年龄增长,神经元凋亡和突触丢失不可逆,65岁以上人群患病率每5年翻倍。
特殊人群注意:女性因雌激素波动和寿命较长,风险高于男性;有抑郁史或受教育程度低者需加强早期筛查。



