多发性肛瘘是指肛门周围存在两个或两个以上外口，且相互沟通形成多个窦道或管道的慢性感染性疾病，常由肛周脓肿反复发作或治疗不彻底引起。
按病因分类：
- 原发性肛瘘：多因肛周脓肿自行破溃或切开引流后形成，与肛腺感染、肛周外伤等因素相关。
- 继发性肛瘘：由克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等疾病继发感染导致，常伴随原发病症状。
按瘘管位置分类：
- 低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以下，外口距肛门较近，窦道较浅。
- 高位肛瘘：瘘管跨越外括约肌深部以上，外口位置较高，窦道复杂，治疗难度较大。
按瘘管形态分类：
- 单纯性肛瘘：仅一个瘘管，外口单一，窦道无分支。
- 复杂性肛瘘：多个外口或瘘管分支，常伴支管、窦道或盲端，愈合困难。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：需避免过度清洁肛周，防止损伤皮肤黏膜，建议家长及时带至正规医疗机构就诊。
- 老年患者：糖尿病、免疫功能低下者易反复感染，需控制基础疾病，加强营养支持。
- 妊娠期女性：需避免自行用药，治疗以保守护理为主，必要时由专科医生评估手术时机。
治疗原则：
以手术治疗为主，如肛瘘切开术、挂线疗法等，药物治疗仅用于急性感染期控制炎症，可短期使用抗生素缓解症状。日常需保持肛周清洁，避免久坐久站，饮食清淡，忌辛辣刺激食物。
