肛瘘是肛门周围组织因感染形成的异常通道，通常由肛周脓肿破溃或手术引流后未完全愈合导致，表现为反复流脓、疼痛或瘙痒。
肛瘘的主要类型
- 单纯性肛瘘：仅有一条瘘管，内口位于肛门齿状线附近，外口通常1个，常见于青壮年男性。
- 复杂性肛瘘：存在多条瘘管或分支，内口可能多个，外口2个以上，好发于糖尿病患者或免疫力低下人群。
- 高位肛瘘：瘘管位于肛门括约肌深层以上，治疗难度较高，老年患者恢复较慢。
- 低位肛瘘：瘘管位置较浅，多位于外括约肌浅层以下，年轻患者预后较好。
典型症状与影响
- 反复流脓：脓液量多少与瘘管大小、位置相关，夜间或久坐后症状可能加重。
- 疼痛与瘙痒：外口皮肤因长期受脓液刺激出现潮湿、瘙痒，急性发作时疼痛加剧。
- 特殊人群风险：糖尿病患者易合并感染扩散，孕妇需避免长期蹲厕加重症状。
治疗原则
- 手术治疗：挂线疗法适用于高位肛瘘，肛瘘切开术适用于低位单纯性肛瘘，术后需保持大便通畅。
- 药物辅助：急性感染期可短期使用抗生素控制炎症，但需在医生指导下使用。
日常护理建议
- 保持清洁：每日温水清洗肛周，避免用力擦拭，可使用坐浴缓解不适。
- 饮食管理：避免辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入预防便秘，减少对瘘管刺激。
- 特殊人群注意：儿童患者需家长协助保持局部干燥，老年患者需加强营养支持促进愈合。
