来月经腹痛,医学上称为痛经,主要因子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩过强,或宫颈口狭窄、经血排出不畅引起,通常在经期第1-2天最明显,持续1-3天。
一、原发性痛经
多见于年轻女性,无器质性病变,疼痛随月经周期重复出现,常伴腰酸、恶心等症状,与经期激素波动、遗传、生活压力等相关,25岁后可能因生育或内分泌稳定逐渐减轻。
二、继发性痛经
由妇科疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等,疼痛可能逐渐加重,伴随经量增多、经期延长,或性交痛,需通过超声、妇科检查明确病因。
三、特殊人群注意事项
青春期少女若疼痛剧烈或突然加重,需排查是否有生殖道畸形;生育期女性若痛经进行性加重,可能提示内异症;围绝经期女性突发痛经,需警惕器质性病变,建议及时就医。
四、缓解建议
优先采用非药物干预,如经期保暖、规律运动(如瑜伽)、热敷腹部;疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药;长期服药或严重痛经者,需通过正规检查明确病因,避免延误治疗。