肩手综合征的临床表现主要为患侧肢体疼痛、肿胀、活动受限，多在脑卒中后1~3个月内出现，部分患者可伴随皮肤颜色改变、感觉异常。
早期表现：患侧手部迅速出现肿胀，腕关节、手指活动范围缩小，手指呈屈曲状态难以伸直，手背、手指皮肤温度升高，按压有凹陷性水肿，伴随持续性灼痛或刺痛，夜间症状加重。
中期表现：手部肿胀逐渐减轻但关节僵硬加剧，腕关节活动受限至30°以下，手指无法主动屈伸，肩部活动时疼痛明显，肩关节外展、前屈受限，皮肤出现色素沉着或苍白，感觉麻木或过敏。
晚期表现：手部肌肉萎缩，手指畸形固定，腕关节呈屈曲挛缩，肩关节活动严重受限，患侧肢体功能完全丧失，皮肤干燥脱屑，疼痛持续存在，严重影响日常生活自理能力。
特殊人群注意事项：儿童患者若因外伤或神经病变引发，需避免过度活动，及时就医排查病因；老年患者常合并骨质疏松，需在康复训练中加强关节保护，防止骨折风险；妊娠期女性应优先采用物理治疗，避免药物对胎儿影响，产后尽早进行关节功能锻炼。
