紫癜是皮肤或黏膜下出血导致的皮肤颜色改变,通常表现为针尖至片状的紫红色斑点,压之不褪色。多数紫癜由血管壁异常、血小板异常或凝血功能障碍引起,常见于儿童及青少年,部分与感染、过敏或自身免疫疾病相关。
一、过敏性紫癜
由机体对感染、食物或药物过敏引发,常见于下肢及臀部,对称分布,常伴关节痛、腹痛或血尿。需避免接触过敏原,多数病例可自行缓解,少数需药物干预。
因血小板破坏过多或生成不足导致,皮肤可见散在瘀点瘀斑,女性发病率高于男性,儿童及中老年为高发群体。需定期监测血小板计数,避免剧烈运动或外伤。
三、血栓性血小板减少性紫癜
罕见但严重,表现为血小板减少、溶血性贫血及神经系统症状,需紧急就医。治疗以输注新鲜血浆和免疫抑制药物为主,死亡率较高。
四、紫癜性肾炎
过敏性紫癜可累及肾脏,表现为血尿、蛋白尿,青少年男性更易发生。需长期随访肾功能,控制血压,避免肾毒性药物。
温馨提示:若出现突发大量紫癜、关节剧痛或血尿,应立即就医。治疗需个体化,优先采用非药物干预,如避免过敏原、卧床休息。儿童患者尤其需注意避免剧烈活动,防止出血加重。