紫癜是皮肤或黏膜下出血导致的皮肤颜色改变,通常表现为紫红色瘀点或瘀斑,压之不褪色,常见于血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常等情况,多数预后良好,但需明确病因以避免延误治疗。
过敏性紫癜:由过敏反应引发,常见于儿童和青少年,常伴随关节痛、腹痛或血尿,需避免接触过敏原,如食物、药物或感染源,多数可自行缓解或通过药物控制症状。
特发性血小板减少性紫癜:因血小板破坏过多或生成不足导致,多见于育龄女性,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等,治疗以提升血小板数量的药物为主,严重时需输注血小板支持。
血栓性血小板减少性紫癜:罕见但严重,表现为血小板减少、溶血性贫血、肾功能损害等,需紧急就医,治疗以血浆置换为主,延误可能危及生命。
儿童紫癜:以过敏性紫癜最常见,需关注伴随症状,避免剧烈运动和刺激性食物,定期复查尿常规和肾功能;老年患者需警惕合并其他疾病如糖尿病、高血压等对血管的影响。
特殊人群护理:孕妇若出现紫癜需排查自身免疫性疾病,哺乳期女性用药需咨询医生;长期服用抗凝药者需定期监测凝血功能,避免出血风险叠加。