月经初潮至结束的第1天和最后1天呈咖啡色，通常是经血在子宫或阴道内停留时间较长，血液氧化导致颜色变深。
1. 正常生理表现：月经初期和末期子宫内膜剥脱量较少，经血排出速度慢，血红蛋白与氧气结合后氧化为含铁血黄素，使颜色从鲜红转为褐色或咖啡色。这种情况常见于月经周期第1~2天及第5~7天，属于正常生理现象，无需特殊处理。
2. 内分泌因素影响：青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素水平波动可能导致经期前1~2天经血颜色偏暗；围绝经期女性卵巢功能衰退，激素分泌减少，也可能出现经期初期或末期经血颜色异常。
3. 生活方式与环境因素：长期熬夜、精神压力大、过度节食或受凉等，可能影响血液循环，导致经血排出不畅，停留时间延长。此外，高强度运动或经期剧烈活动也可能引起类似情况。
4. 疾病相关情况：若经期持续超过7天或伴随腹痛、经量明显增多/减少、发热等症状，需警惕子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等疾病，建议及时就医检查。
5. 特殊人群注意事项：青春期女性应注意规律作息，避免过度劳累；围绝经期女性若月经周期紊乱，需定期进行妇科检查；有慢性疾病史者（如糖尿病、甲状腺功能异常）需在医生指导下调整生活方式，必要时进行激素水平检测。
