白带中出现血丝，需根据年龄、月经周期、伴随症状及病史综合判断检查项目。育龄女性若月经推迟，需优先排除妊娠相关问题；非孕期不同年龄段检查重点各异，需结合具体情况选择合适检查。
1. 基础检查项目
月经干净后3-7天，进行妇科超声检查，观察子宫及附件结构，排查子宫肌瘤、息肉等器质性病变。同时检测白带常规，明确是否存在感染。
2. 宫颈与阴道检查
- 宫颈涂片（TCT）联合HPV检测：筛查宫颈癌及癌前病变，尤其HPV高危型感染者需定期检查。
- 阴道镜检查：针对TCT或HPV异常者，进一步观察宫颈表面情况，必要时取活检。
3. 内分泌与激素检测
月经周期第2-4天抽血查性激素六项，评估卵巢功能及内分泌状态，排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。
4. 特殊人群检查
- 青春期或围绝经期女性：若出血持续超过10天或伴随贫血，需重点检查凝血功能及激素水平。
- 有性生活史女性：需排除宫颈病变及性传播疾病（如衣原体、淋病）。
5. 温馨提示
检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，保持外阴清洁干燥。检查结果异常时，需及时就医并遵循专业医生建议，定期复查以监测病情变化。
