无排卵性月经通常由下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能异常引起，常见于青春期初潮后1-2年、围绝经期及多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者。
青春期初潮后无排卵性月经：青春期女性HPO轴尚未成熟，卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）分泌不协调，导致卵泡无法发育成熟并排卵，表现为月经周期不规律、经量异常或淋漓不尽。
围绝经期无排卵性月经：随年龄增长，卵巢功能衰退，卵泡储备减少，雌激素水平波动，孕激素分泌不足，子宫内膜长期受单一雌激素刺激，易引发无排卵性月经，常伴随月经周期缩短或延长、经量增多或减少。
内分泌疾病相关无排卵性月经：多囊卵巢综合征患者因高雄激素、胰岛素抵抗及排卵障碍，子宫内膜长期无孕激素拮抗，出现月经稀发或闭经；甲状腺功能亢进或减退也会干扰HPO轴，导致月经异常。
特殊人群注意事项：青春期女性需关注初潮后2年内月经情况，若持续无规律或经量过多，应及时就医；围绝经期女性若月经周期紊乱超过1年，需排查卵巢功能及子宫内膜病变；内分泌疾病患者需定期监测激素水平，规范治疗原发病。
