刮宫是通过手术器械经阴道、宫颈进入宫腔，清除子宫内膜或胚胎组织的操作，分为诊断性刮宫（用于明确病因，如异常出血、子宫内膜病变等）和治疗性刮宫（用于终止妊娠、止血等），通常在局部麻醉或静脉麻醉下进行，手术时间一般在30分钟内完成。
诊断性刮宫
用于异常子宫出血、月经紊乱或怀疑子宫内膜病变时，通过刮取不同部位内膜组织进行病理检查，明确病因。
治疗性刮宫
- 人工流产：适用于早期妊娠终止，一般在妊娠10周内进行，通过负压吸引或刮取方式清除妊娠组织。
- 不全流产或过期流产：清除残留妊娠物，防止出血或感染。
- 功能失调性子宫出血：药物治疗无效时，刮除增厚的内膜以止血。
术前准备
需完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证；术前需告知手术风险，签署知情同意书；术前6小时禁食禁水，避免麻醉时呕吐。
术后注意事项
- 术后观察1-2小时，无异常可离院，术后2周内避免性生活及盆浴，预防感染。
- 若出现阴道大量出血、发热、腹痛等异常情况，需立即就医。
- 注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，遵医嘱服用抗生素或止血药物。
特殊人群提示
- 老年患者：需评估基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术的影响，必要时调整麻醉方式。
- 妊娠期女性：人工流产需确认孕周及宫内妊娠，避免宫外孕误诊导致手术风险。
- 哺乳期女性：需提前告知医生，评估子宫情况，选择合适的手术方式。
