流产后感染的临床表现主要包括发热(多在术后24小时后出现)、下腹疼痛、异常分泌物(如脓性、有异味)、恶露异常(量多、颜色异常)及全身不适(乏力、食欲下降)。
术后早期感染(24-48小时内)
多因手术操作污染,表现为突发高热(体温≥38℃)、下腹剧烈疼痛、恶露量骤增且呈脓性,伴寒战、恶心呕吐,需立即就医排查。
术后延迟感染(术后1周~1个月)
多为病原体上行感染,表现为低热(37.3~38℃)、下腹隐痛、阴道分泌物增多且有臭味,恶露持续不止或淋漓不尽,可能伴腰酸、乏力。
特殊人群感染特点
高龄女性(≥35岁)感染风险高,可能因免疫力下降、基础疾病(如糖尿病)加重症状;有流产史或多次宫腔操作史者,感染后易继发盆腔炎,需警惕不孕风险。
治疗原则
以抗生素治疗为主,需根据感染类型(如需氧菌/厌氧菌混合感染)选择敏感药物,同时配合支持治疗(如卧床休息、营养补充),需避免自行用药或停药。
预防措施
术后1个月内禁止性生活及盆浴,保持外阴清洁干燥,出现异常症状及时就诊;高危人群(如合并贫血、免疫低下)需遵医嘱预防性用药。