月经期间头疼通常与激素波动（尤其是雌激素和前列腺素水平变化）相关，影响血管舒缩功能及神经敏感性。多数在经期前1-3天出现，经期后缓解，严重时可能持续至经后1-2天。
激素波动型头痛：雌激素骤降刺激脑血管扩张，前列腺素升高增强血管收缩，两者失衡引发搏动性头痛，常见于经前期或经期第1-2天。
血管舒缩功能异常：内分泌变化导致脑血流量波动，诱发血管性头痛，表现为单侧或双侧钝痛、胀痛，部分伴随恶心、畏光症状。
神经敏感性增高：经期内神经递质（如5-羟色胺）水平波动，使三叉神经对外界刺激更敏感，微小刺激即可触发头痛，常见于既往偏头痛患者。
特殊人群注意：青少年女性初潮后1-2年内分泌未稳定，头痛发生率较高；长期服用避孕药者因激素调节改变，可能加重头痛；有家族偏头痛史者风险增加，需提前记录发作规律。
非药物干预建议：经期前3天减少咖啡因、酒精摄入，避免强光噪音刺激；规律作息，适度运动如瑜伽可改善血液循环；疼痛时冷敷太阳穴或轻柔按摩缓解症状。
药物使用原则：症状严重时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意避免空腹服用；有哮喘、胃溃疡病史者慎用，建议在医生指导下用药。
